Új módszerek a daganatos betegek fájdalmának csökkentésére
Az elmúlt időszakban jelentős előrelépéseket tettek a daganatos betegek fájdalmának kezelésében, köszönhetően a Semmelweis Egyetem nemrégiben létrehozott Fájdalom munkacsoportjának. Ez a csoport olyan új intervenciós módszereket alkalmaz, amelyek révén a betegek fájdalmát drámaian csökkenthetik, vagy akár meg is szüntethetik.
A program keretében, amelyet az Országos Onkológiai Intézettel közösen indítottak, elsődlegesen hasnyálmirigy- és tüdődaganatos, valamint csontáttétes betegeket látnak el. Az orvosok célja, hogy általuk a beteg jogosult arra, hogy fájdalommentes életet éljen, és ehhez akár a legegyszerűbb beavatkozások is elegendőek lehetnek.
Tradicionálisan a daganat által okozott fájdalom kezelése gyógyszerekre alapozódik, beleértve az erősebb fájdalomcsillapítókat is. Az új megközelítés szerint a jól megválasztott intervenciós módszerek csökkenthetik a szükséges gyógyszermennyiséget, miközben tartós vagy akár állandó fájdalomcsillapítást biztosíthatnak.
Az intervenciós fájdalomcsillapítás folyamata
Zelenai Ferenc, a munkacsoport vezetője, a Semmelweis Egyetem Onko-intervenciós Részlegének aneszteziológus szakorvosa hangsúlyozta, hogy az intervenciós fájdalomcsillapítás során a fájdalmat közvetítő idegpályákat „kikapcsolják” különböző tűszúrásos technikákkal, ultrahang- vagy CT-vezérlés mellett. Az eljárás első lépéseként diagnosztikus blokádot alkalmaznak, amely helyi érzéstelenítőt tartalmaz. Ha a fájdalom csökken, a kezelést fagyasztással (krioablációval), hőkezeléssel (rádiófrekvenciás ablációval) vagy kémiai roncsolással (alkohollal) folytatják.
A kórelőzmények és a betegség típusa határozza meg, hogy az idegpályák blokkolására átmenetileg, tartósan vagy véglegesen van-e szükség. Az új eljárások hatásos kiegészítői lehetnek a gyógyszeres kezelésnek, jelentős életminőség-javulást eredményezve a páciensek számára. Ezen eljárásokat szükség esetén meg lehet ismételni, ha a fájdalom kiújul vagy más területen jelentkezik.
A jövőbeli kilátások
Jelenleg ezek az intervenciós módszerek még csak néhány egészségügyi központban alkalmazhatók Magyarországon, mint például az Országos Onkológiai Intézetben és a Semmelweis Egyetem Onko-intervenciós Részlegén. A munkacsoport, amely folyamatosan fejlődik, heti egy napon tud fogadni betegeket a különböző klinikákról. A kezelések térítésmentesek, és három betegcsoport számára érhetők el: hasnyálmirigyrákos, mellkasi (különösen tüdő) daganatos, és onkológiai betegségben szenvedő páciensek számára, akiknél kifejezetten erős fájdalomérzet tapasztalható.
Az új program nem csupán a fizikai fájdalom kezelésére koncentrál, hanem a betegek szenvedésérzésére is. Multidiszciplináris megközelítést alkalmaznak, amely magában foglalja az onkológusokat, pszichológusokat, gyógytornászokat és szociális munkásokat is, biztosítva ezzel a teljeskörű, integrált ellátást.
A két intézmény közötti együttműködés célja, hogy új, innovatív fájdalomcsillapító eljárásokat és protokollokat dolgozzanak ki, hogy minél több daganatos beteg élhessen fájdalommentes életet.
A cikkben említett részleteket Tatár Tímea készítette.
